Вопрос/Ответ
Владимир, 49 лет. В связи с ослаблением эрекции выполнены следующие диагностические исследования:
1. Ультрозвуковое триплексное сканирование сосудов полового члена. При сканировании в В-режиме структурных изменений кавернозных и спонгиозного тел не выявлено. В фазе релаксации скоростные и спектральные характеристики кровотока в кавернозных и в дорсальных артериях в допустимых пределах. После фарм-теста (интракавернозного введения 1, 0 мл 2% раствора папаверина гидрохлорида) определяется хороший прирост градиента скорости кровотокав кавернозных и в дорсальных артериях. Линейная скорость кровотока в пределах нормы, спектральные характеристики кровотока не изменены. Ход артерий прямолинейный. Диаметр левой кавернозной артерии – 1, 3 мм, правой кавернозной артерии – 1, 2 мм. В ходе исследования определялась тумесценция. В дорсальной вене скорость кровотока повышена (до 10 см/сек.). Заключение: Доплерографических признаков нарушения артериального кровотока не выявлено. Повышение скоростных характеристик кровотока в дорсальной вене полового члена.
2. PSA, общий-0, 864
3. УЗИ - простата нормальных размеров, в паренхиме множественные кальцинаты по 2 мм в поперечнике. При трансректальном исследовании в периуретральной зоне патологических изменений не выявлено. Семенные пузырьки до 15 мм, эхогенность нормальная. Яички и придатки нормальных размеров и эхогенности. Слева киста семенного канатика 5 мм в диаметре.
4. ЭКГ, анализы крови, мочи, секрета простаты - в норме. Тестостерон-18, пролактин-214, холестерин-6,3
5. Гормоны щитовидной железы - в норме.
При применении виагры (25 мг) и левитры (5-10 мг) – эрекция позволяет провести нормальный половой акт, однако и при этом качество эрекции бывает разное. Без виагры ) и левитры эрекция либо слабая изначально, либо слабеет в процессе полового акта. Что Вы можете мне посоветовать, чтобы вести половую жизнь без этих лекарств? Спасибо.
Опубликовано в разделе: Импотенция (половая слабость)

Ответ специалиста

Здравствуйте, Владимир!

Данные фармакодопплерографии полового члена показывают, что артериальный
приток крови сохранен. Однако имеется патологический сброс крови по венам во время эрекции - венозная утечка.
Несмотря на проведенное обследование имеющейся информации недостаточно для
решения вопроса о методе лечения. Необходима следующая информация: рост и
вес, длительность эректильной дисфункции, сохранены или нет утренние
эрекции, имеются ли какие-либо хронические заболевания способные влиять
негативно на общее самочувствие, курите Вы, злоупотребляете алкоголем,
принимаете какие-либо лекарства и т.д.
Из дообследования рекомендовал бы повторное исследование тестостерона,
лютеинизирующего гормона, глобулина связывающего половой гормон,сахара
крови.
После получения результатов целесообразна очная консультация
специалиста-уролога (андролога), вероятнее всего потребуется выполнение кавернозографии или МРТ для уточнения причины и выбора метода лечения.
Этот ответ в настоящее время свёрнут Show