Насчет данной статистики – это так и одновременно не так. В некоторой мере это безусловное сгущение красок, передергивание фактов для, скажем так, определенного пиара. В этой области нельзя не учитывать интересов различных фармацевтических компаний, которые занимаются производством профильных препаратов. Ну и подливают масла в огонь всевозможные СМИ, которые выдают желаемое за действительное в поисках «жареного факта».

Однако не бывает дыма без огня. В действительности определенные «печальные» цифры есть. По данным различных уважаемых, источников принято считать, что эректильной дисфункцией во всем мире страдает больше 150 млн. человек.

В России же … Сразу следует оговориться, что полностью достоверную статистику по данной проблематике у нас в стране получить невозможно. Таким опросом опросить все население…

…именно – практически нереально. Однако, по определенным весомым данным (общенациональные исследования за 2008-2010 гг.), считается, что на сегодняшний день в РФ 8 млн. мужчин, у которых есть проблемы с эрекцией.

И это только верхушка айсберга, так как далеко не все об этом говорят. У нас нет традиции открытого обсуждения данных проблем.

Однако же, если сравнивать с тем, что было еще 10 лет назад, то можно с уверенностью сказать, что произошли очень серьезные качественные изменения. Те же средства массовой информации сыграли в этом свою положительную роль – так как сегодня, практически на каждом углу свободно говорится о мужских проблемах. И сильный пол уже не так их боится, становится более «открытым», не так стесняется, знает куда обратиться и т.п.

Элементарно – раньше мужчина мог прийти лишь в районную поликлинику к урологу, просидев в многочасовой очереди с бабушками и дедушками. И далеко не факт, что районный врач в подобном потоке имел возможность и желание выслушать все подробные жалобы пациента. Сегодня же появляется все больше и больше центров, как частных, так и государственных, специализирующихся именно на мужском здоровье.

Да, это те люди, которые фактически обратились с жалобами. Но ведь сексуальная проблема – это не только расстройство потенции. Это и половое влечение (то самое либидо), семяизвержение, возможность получения оргазма и, наконец, возможности репродуктивной функции.

В целом же, можно констатировать тот факт, что на сегодняшний день все больше и больше мужчин не скромничают и не заливают горе алкоголем – а идут со своими проблемами к специалистам.

Причем за последние 10 лет все больше и больше обращаются не только возрастных, но и молодых пациентов.

По той же общемировой статистике, подавляющее большинство проблем сексуального характера, любой степени выраженности, появляются у каждого второго мужчины после 50 лет. А где-то каждый десятый мужчина после 21-25 лет страдает эректильной дисфункцией средней степенью выраженности.

В нашей стране, безусловно выражен стрессовый фактор. Именно он является частой причиной эректильной дисфункции российских мужчин. Но, рядом с ним идут: заболевания сердечно-сосудистой системы, диабет и ожирение.

Итак, если в целом, на мировом уровне сопутствующие заболевания у мужчин (у 60-70% человек) с эректильной дисфункцией это: гипертония/стенокардия, высокий холестерин, диабет, депрессия/тревога, то – в РФ преобладает психологическо-алкоголическо-стрессовые факторы, в сочетании с остальными.

А, например, в Штатах и остальном «цивилизованном мире» остро стоит проблема с ожирением.

Причин эректильной дисфункции много – несколько десятков. Все что угодно может быть. Это и: вода, которую мы пьем; образ жизни; характер работы; семейные взаимоотношения; где живет мужчина (т.е. региональный фактор); питание; какие болячки есть у мужчины и пр.

Вот, кстати, если перечислять недуги, которые ведут к эректильной дисфункции, то, на сегодняшний день, можно сказать, что это любая болезнь в стадии обострения. Да, конечно, в большинстве случаев это будут временные, не стойкие проблемы с эрекцией – но, тем не менее, эти факторы важны для клинической картины.

Основные болячки, которые приводят к органической, стойкой эректильной дисфункции мы уже перечислили: сердечно-сосудистые заболевания, диабет, ожирение, стрессы, а также различные хронические болезни. Но необходимо подчеркнуть, что все негативные факторы взаимосвязаны и усугубляют друг друга.

Хороший вопрос. Смотрите, по большому счету, простатит – это как хронический насморк, образно выражаясь. То есть, у любого мужчины есть в той или иной степени хронический насморк: стоит где-то промочить ноги, подхватить вирус и т.п. Но, стоит закончиться острой стадии простуды – все, насморк прошел. Так и с простатой. У любого нормального мужчины в ней может быть вялотекущий воспалительный процесс. Это не значит, что простатит есть у любого. Но это и не означает, что простатит это такой «дамоклов меч», заболевание, требующее постоянного внимания. Не надо на этой проблеме зацикливаться.

Простатит требует коррекции лишь в момент обострения и при проблемах с деторождением. Но если у пациента регулярная сексуальная жизнь, если у него нет риска инфицирования интимными болезнями, он ведет активный образ жизни, избегает застойных процессов в тазу – то простата у него хорошо работает, а значит, она самостерилизуется, она выздоравливает. В таком случае – никаких проблем у мужчины не будет.

Миф же, что заболевание простаты является основной причиной эректильной дисфункции – весьма раздут. В большей степени благодаря СМИ, отображающих интересы фармкомпаний и коммерческих структур, а также докторов, которые зарабатывают на этом.

Короче говоря, предстательная железа – это очень важный для сексуальной и репродуктивной функции орган. И чтобы этот орган хорошо работал его необходимо регулярно опорожнять.

Именно.

Ну, смотрите, мы, конечно можем быть ханжами...

Давайте ненадолго вернемся к статистике. Точнее к той цифре в 90%, которую вы озвучили в начале разговора. Было недавно общенациональное мультицентровое исследование, по результатам которого был сделан вывод, что действительно у этих самых 90% мужчин в нашей стране есть нераспознанные сексуальные нарушения.

Вы спросите – что входит в это понятие? Выясняется, что у половины этих граждан есть субъективная неудовлетворенность собственной сексуальной жизнью. То есть: нерегулярность половых контактов; неудовлетворение партнершей; неудовлетворенность качеством секса; неудовлетворенность, что у мужчины всего только одна партнерша; неудовлетворенность сексуальным режимом; тем, что со временем сексуальные переживания теряют свою яркость и т.п.

В данном случае, наружу выходят, прежде всего, психологические проблемы. А из-за них может появиться и нечто большее. Все беды от головы, как говорится.

Кстати, надо заметить раньше считалось, что причинами эректильной дисфункции в 80% случаев выступают именно проблемы «от головы» - все остальное «органика». Сейчас, строго наоборот.

Как бы там ни было - в случае субъективной неудовлетворенности «стопорит» мужчину именно психология. И, как следствие, появляются проблемы в постели. Прожив с женщиной долгие годы, у мужчины даже с самым пылким темпераментом, на нее может, выражаясь банально – вообще «не стоять». И при этом, с любой другой дамой может быть все в порядке. Но жена-то будет считать иначе – дома возникают проблемы, начинают звучать упреки и обвинения, появляются комплексы и т.д.

Их много. Начнем с уже упомянутого «фактора привыкаемости» - какая бы идеальная семья ни была, лет через 10-20 лет совместной жизни, уже появляются проблемы. Уже хочется чего-то иного...

Ну, хорошо – 5-10 лет – уже привыкание. Если семейная пара идеальная – они ищут какие-то взаимные варианты. Если у них нет хорошего психологического контакта – мужчина уйдет налево и женщина тоже может уйти туда же.

Вторая распространенная психологическая проблема связана с более юными переживаниями – когда молодые люди, подростки, с их гиперсексуальностью и отсутствием опыта вступают в половую жизнь. И тут их поджидают неизбежные осечки. Это абсолютно естественно – новая машина не всегда может сразу идеально ехать. Стрессы могут быть вызваны у мальчишек с пропаданием эрекции уже во время близости, быстрым семяизвержением и т.п. При этом, если попадется, скажем так, не совсем деликатная партнерша – она может легко подлить масла в огонь. Плюс тут юношеский максимализм, самонакручивание и т.п. Из этих состояний надо очень аккуратно и корректно молодых людей выводить.

Есть еще пресловутый «синдром ожидания неудачи» и многие прочие. Сколько людей – столько и проблем.

При этом все психологические факторы усугубляются наличием собственно органической проблемы. Ведь если органическая/сексуальная проблема существует долгое время, она неизбежно усугубляется психологической составляющей. Воздействовать здесь нужно мультифакторно. Если же качественному лечению предшествовало неграмотная терапия, некорректные доктора – опять же психологическая составляющая усугубляется в разы.

Довольно непростой вопрос. Начнем с того, что долгие годы у нас вообще царила крылатая фраза: «в нашей стране секса нет». Эта тема была табуирована – говорить о сексе считалось неприличным и ненужным. Однако со временем мы стали все чаще говорить о качестве жизни – а, как раз, сексуальные взаимоотношения являются здесь главным критерием.

Во всем мире сегодня медицина, которая занимается именно качеством жизни на государственном уровне – это выигрышное направление, показывающее общее социальное здоровье общества. В развитых странах, такая «превентивная» медицина по значимости на первом месте. У нас пока, к огромному сожалению, все это еще находится в зачаточной стадии. Хотя и государство наше и Минздрав все больше и больше начинают обращать внимание на сексуальные компоненты. Сейчас как раз появляются свыше указы о создании новых проектов федерального уровня об организации сексуальной помощи населению.

Слава Богу, что начали понимать наконец-то.

Понимаете, пациент с эректильной дисфункцией требует особого психологического контакта с доктором. Проблема должна приватно и всесторонне обсуждаться. В районных поликлиниках, по понятным причинам это делать невозможно.

Поэтому сейчас все больше и больше появляется специализированных медицинских учреждений. На сегодняшний день уже можно говорить, что в России сформировалась андрология – т.е. медицинское направление, занимающееся исключительно мужским здоровьем.

Так вот – пациент, имеющий те или иные проблемы по мужской части – в идеале должен сразу приходить к квалифицированному андрологу. Но, безусловно, далеко не все врачи акцентированы на правильное лечение. Многие из них обеспокоены, прежде всего, своими личными финансовыми интересами.

Мне сложно говорить за всех своих коллег – здесь надо разбираться в каждом конкретном случае.

По долгу своей службы я много где бываю, много контактирую с представителями как государственной, так и коммерческой медицины. Скажу так – не во всех госцентрах есть идеальные врачи, равно как и не во всех частных клиниках горе-эскулапы.

По сути – в госучреждениях если специалист не занимается данной проблематикой – он сразу дает отворот-поворот. Ему некогда, хватает и других забот. А вот в коммерческих заведениях как раз напротив. Даже если доктор толком ничего не понимает в данной теме – он будет из вас тянуть деньги, пока есть такая возможность.

В конечном счете, все зависит от ментальности врача, от его этики, его готовности сопереживать и т.п.

Обращаться нужно туда, где большой поток пациентов – т.е. у доктора большая практика. Туда, где априори работают профессионалы – причем далеко не всегда степени, звания и регалии являются гарантом того, что пациент получит качественную медицинскую помощь. Но в наш век Интернета достаточно просто можно собрать необходимую информацию о враче: отзывы о нем, рекомендации и т.п. В данной ситуации «сарафанное радио» может послужить одним из главных факторов предстоящего успешного лечения.

Это проблема, конечно. На западе все это дело отпускается по рецептам, потому что государство там контролирует фармацевтический рынок. У нас далеко не все, что продается в аптеках, подлежит госконтролю и сертифицировано – легко можно напороться на подделку.

В этой ситуации широкая доступность препаратов для лечения эректильной дисфункции имеет множество как положительных, так и отрицательных моментов. С одной стороны, пациенту не нужно со своими проблемами куда-то там идти к врачу, тратить время и т.п. Но с другой, в таком случае он просто не знает с чего начать лечение. Все эти препараты, доказавшие свою эффективность, сами по себе не являются панацеей – они должны быть прописаны пациенту в комплексе. Причем в каждом случае этот комплекс лечения будет индивидуальным с разной интенсивностью, дозировкой и пр., с учетом статуса, потребностей пациента.

Нужно понимать, что эти средства не «волшебные пилюли». У них есть и определенные противопоказания, в том числе.

Есть еще и масса препаратов, продающихся повсюду и не являющихся с точки зрения доказательной медицины медикаментами. Это – т.н. «биологически-активные добавки» (БАД). Чтобы их зарегистрировать как лекарственное средство, в нашей стране нужно обойти целую массу препон. Поэтому, просто-напросто, многие фармкомпании предпочитают их выпускать под видом БАДов – так проще и дешевле.

Мы не можем даже иметь четкого представления, сколько подобных препаратов в настоящий момент продается. И что именно там в каждой конкретной коробочке. То есть, опять же, назначение и этих средств должно происходить строго по рекомендации врача – среди них есть и достойные экземпляры.

Разумеется, это нечистоплотный бизнес, направленный на привлечение легковерных пациентов, чтобы они как в стране дураков, несли производителям этих препаратов свои денежки.

Что касается реальной эффективности этих средств… Какой-то доказанной клинически эффективности у многих из них нет. Зачастую пациент их пьет, улучшения не видит и от этого еще больше страдает. Разумеется, есть и те препараты, которые уже проверены временем. Здесь, опять же, все должен решать врач. По функциональности – большинство подобных лекарств направлены на то, чтобы у мужчины увеличивался приток крови к половым органам. Механизм же их действия выглядит следующим образом: усиливается кровообращения в малом тазу, как следствие увеличивается сексуальная активность и это, в итоге, вторично сказывается на выработке собственного, внутреннего тестостерона.

Вообще, БАДы действительно могут быть эффективны при грамотно составленном курсе лечения. А уровень тестостерона – является одним из главных столпов, на котором зиждется качественная эрекция.

Тестостерон – это абсолютно четко на сегодняшний день можно утверждать – гормон, который обеспечивает функционирование мужчины, как единое целое. Не только с сексуальной точки зрения, а вообще, в целом. Есть такая крылатая фраза: «тестостерон – король среди гормонов и одновременно гормон королей». Без него мужчина превращается в какую-то амебу, разбитую колоду. У него страдает сексуальная, мышечная, ментальная функции, сердечно-сосудистая система, он становится толстым, рыхлым, пропадает интерес к жизни, он плохо спит и пр.

Если говорим о лекарствах, которые искусственно повышают тестостерон - то тут вообще никак без рекомендации врача не обойтись. Именно подготовленный медицинский специалист наблюдающий за пациентом, будет понимать все положительные и негативные факторы в каждом конкретном случае. Доктор должен очень четко балансировать на общих показателях «подпитываемого» извне тестостерона. Чтобы после курса уровень его поддерживался на достаточно высоком уровне, чтобы не было спада и т.п.

Вообще в этой области есть стимулирующая тестостерон терапия, а есть заместительная (т.е. когда гормон в чистом виде вводится извне). В первом случае, это когда как в машине аккумулятор подзарядили и она поехала. А во втором – необходимость. Когда у пациента собственный тестостерон уже не вырабатывается.

Видя мужчину с повышенным тестостероном мы далеко не всегда можем определить, что для него это проблема. Никто с «избытком» не обращается. Редко бывают ситуации, когда зашкаливающий тестостерон находят у пациента при плановой проверке, связанной с каким-либо эндокринным или онкозаболеванием.

Наоборот же – при андрогенном дефиците, т.е. заниженном уровне – проблемы налицо. Такой дефицит может быть врожденным или приобретенным.

Пика своего в организме мужчины тестостерон достигает где-то к 25 годам. После этого он потихонечку снижается, примерно на 1% в год. Медленно, но происходит это неизбежно. Со временем из-за падения уровня этого гормона, качество жизни мужчины, конечно же, снижается.

Чтобы понять, как его уровень поддерживать, надо понимать, что его убивает.

Самый основной и распространенный убийца этого гормона – жир. В нем тестостерон просто-напросто хоронится. Основная масса тестостерона нивелируется ферментами жировой клетчатки. Таким образом, гормон до органов-мишеней не доходит.

Само по себе ожирение еще чревато тем, что у мужиков, случается так называемый метаболический синдром – бич современного индустриального общества: эректильная дисфункция, снижение либидо, риск развития сахарного диабета, повышенное давление.

Не только. Это и малоподвижный образ жизни, стрессы, редкое присутствие «на свежем воздухе», плохое и нерегулярное питание, вредные привычки.

Физкультура, похудение, правильное питание.

Второй фактор, прямиком влияющий на уровень тестостерона и, соответственно, на качество эрекции – стрессы. Сильные, продолжительные стрессы ощутимо влияют на уровень мужского гормона в крови.

Далее – любые хронические болячки. Тестостерон очень капризный гормон – он не любит все, что ослабляет ваш организм. Кроме того, он же вырабатывается в организме нерегулярно, у него нет постоянного пикового показателя. Он вырабатывается рано утром, а потом постепенно в течение дня его уровень снижается.

Поэтому наличие той или иной психологической или органической причины эректильной дисфункции мы оцениваем по присутствию спонтанных, т.е. ночных или утренних эрекций. Если они есть, то проблематика лежит в области психогенных нарушений.

Так вот, наличие нормального уровня тестостерона гарантирует эти самые спонтанные эрекции. По сути – это дыхание полового члена. Чем лучше и дольше эрекция – тем лучше орган, тем лучше приток крови, тем меньше у него застойных, ишемических, склеротических процессов в толще пещеристого тела.

Должна быть нормальная сексуальная активность. Если говорить о цифрах – то стандартно у мужчины средних лет, раза два в неделю секс должен быть.

Это я говорю вообще про необходимый минимум. Для всех. Хотя некоторым может быть и в 18 лет два раза в неделю много, а другим в 50 этого мало.

Именно. Это все зависит от сексуального темперамента, от образа жизни мужчины и от его уровня тестостерона. Если вы молодой человек и у вас секс каждый день – это даже приветствуется.

То есть, другими словами – если секса хочется и все получается – им заниматься необходимо. Таким образом, высокая частота сексуальных отношений никоим образом не вреда, а зело полезна для мужчины. Во-первых, это профилактика стресса – так как при любовной близости вырабатывается много простагландинов и эндорфинов – противострессовых гормонов, гормонов радости.

Во-вторых, снижается риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Такой вот пример: у мужчин, которые занимаются сексом не реже трех раз в неделю, вероятность инфаркта и инсульта снижается вдвое.

Во время секса улучшается общее кровообращение. Один страстный половой акт равносилен 15-минутному бегу. Частота сокращений сердечной мышцы достигает 150 в минуту – это то же самое, что у профессионального спортсмена во время серьезной нагрузки.

В третьих, регулярный секс, вторичным образом, повышает выработку тестостерона. Получается замкнутый положительный цикл: чаще занимаешься сексом – больше вырабатывается мужского гормона – больше желания – больше секса – еще больше тестостерона и т.д.

Ну и также, мы уже говорили об этом, при регулярной половой жизни, оздоравливается предстательная железа. Значительно снижается риск развития рака простаты – на сегодняшний день одной из самых распространенных причин гибели мужчин в возрасте.

А можно сесть на хорошую спортивную машину и разбиться об стенку. Только зачем? Разумность и логичность должна, разумеется, присутствовать во всем. Все должно быть по желанию.

Такой есть каламбур хороший на эту тему: лучше сорок раз по разу, чем однажды сорок раз.

Именно качественная и регулярная половая жизнь, а не импульсивными, кавалерийскими наскоками – залог сексуального долголетия.

Абсолютно верно. Малые дозы, вреда, безусловно, никакого не несут…

Такие дозы это, в большей степени, понижение фактора возникновения сердечно-сосудистых заболеваний и улучшение пищеварения – не более того.

А вот бутылка пива в день – я считаю, что это уже много. Потому что в пиве содержатся фитоэстрогены, т.е. женские половые гормоны. Конечно, если вы выпиваете немного пива пару раз в неделю, то – ничего страшного.

В целом же, алкоголь в больших дозах – токсичен для мужской силы. То есть, он разрушающе действует на яички, соответственно: понижает тестостерон и влияет на сперматогенез.

Так что, шуточное утверждение о том, что алкоголь в малых дозах безвреден в любом количестве – очень далеко от истины.

Оно приводит к спазмам микрососудов – нарушается нормальное функционирование тканей, капилляров и пр. А поскольку структура ткани яичек очень нежная и чувствительная к притоку крови – то чем хуже приток, тем больше страдает их функция. То же самое и с пещеристой тканью полового члена. Другими словами – систематическое курение напрямую бьет по вашему достоинству.

Когда мы лечим пациента от эректильной дисфункции, от проблем с деторождением, от пониженного тестостерона – мы настоятельно рекомендуем ему свести курение к минимуму.

Мужчине полезна любая физическая активность. Подчеркну, что это не профессиональный спорт, а физкультура. Что касается прочих нагрузок, то в большей степени, полезны те занятия и увлечения, которые не связаны с резкими, полярными сменами температур. Это значит, что после бани, например, не нужно прыгать в прорубь (лучше уж в снегу недолго поваляться). Я против зимней рыбалки – там общее переохлаждение интимной зоны сплошь и рядом случается. Также я резко негативно настроен против сплава на байдарках по горным речкам и т.п. Даже летняя рыбалка с продолжительным стоянием по пояс в воде вызывает переохлаждение половых органов.

Настоятельно всем советую сразу же после купания переодевать плавки (если вы, конечно не в субтропиках, где все моментально на вас высыхает).

А в целом – любой спорт, даже шахматы – для мужчин полезен.

Вообще, правда. Это легко понять, кстати. Сидение велосипеда давит на промежность мужчины. А, как раз, нервы, обеспечивающие нормальную сексуальную функцию, проходят там неглубоко под кожей. Хроническое давление на эту зону, может приводить к эректильной дисфункции. Это доказанный факт.

Нужно стараться избегать прямой нагрузки на позвоночник. Во многом именно позвоночный столб обеспечивает нашу половую функцию. Здесь прямая взаимосвязь – спинной мозг, содержит в себе колоссальное количество нервных рецепторов. При прямых тяжелых нагрузках, эти нервные стволы, проходящие между позвонками, подвергаются компрессии. А в этом случае помимо всех стандартных болячек – остеохондрозов, радикулитов и пр., появляются и проблемы в сексуальной сфере. К нам, кстати, довольно часто обращаются тяжелоатлеты и бодибилдеры с данной проблематикой.

Это тренд, да. Вызванный именно «снизу». Стало расти количество обращений, как следствие, данная область медицины стала востребованной. Возникла необходимость ее регламентирования на государственном уровне. Появляются комплексные программы, направленные на сохранение мужского здоровья. Да, пока не все работает так как хотелось бы, но, тем не менее: профессионалы объединяются, обмениваются опытом и т.п. Сверху появляются указы, целью которых является регулирование ситуации не только связанной с демографией в целом, но и, в том числе, с сексуальной сферой.

Пока все это дело находится еще в самом зачаточном состоянии, но радует, что хотя бы так.

Прецедент создан. Хотя до верхов достучаться порой очень сложно. Если бы не было отдельных инициативных индивидуумов, пробивающих эту тему в Минздраве и выше – ничего бы не сдвинулось.

Я, сказал бы так, что она там более цивилизованная, более культурная. У них успешно работают и развиваются различные профессиональные сообщества по изучению тех или иных сексуальных функций. Вся данная проблематика исследуется при поддержке самых высоких инстанций.

Так происходит потому что у них есть понимание, что мужское здоровье это не проблема какой-то отдельно взятой страны – это интернациональная проблема. Да есть, конечно, некоторые демографические отличия, социо-культурные, уровень оказания помощи разный, понимание самого пациента актуальности решения своих проблем и т.п.

Но понимание сути проблем и системный подход к их устранению одинаков. Россия на этом фоне находится пока, конечно, не в лидерах.

Действительно так. За примером далеко ходить не надо. Возьмите сегодняшних горцев, которые живут далековато от всей этой нашей цивилизации – долгожителей, сексуально-активных причем, там достаточно. Это признанный факт.

А зачем смотреть на все это дело, без последующей реализации-то?

Если у вас нет контакта с дамой и если вы, скажем так, заменяете нормальные сексуальные отношения просмотром порнографии – у вас все равно будет какой-то сбой.

Нет. Потому что, мастурбация, это – пардон – как высморкаться для простаты. Однако же полная релаксация всех гладких мускулатур и нормальное функционирование предстательной железы обеспечивается только сексуальной активностью. Проводили специальное исследование, при помощи современных методов диагностики, с целью сопоставить мастурбацию с полноценным половым актом.

Доказано, что после акта самоудовлетворения отечность/застой крови во внутренних органах сохраняется дольше, нежели при естественном сексуальном контакте. Это означает, что онанизм – это лишь разрядка вынужденная, в условиях, когда нет возможности найти себе полноценного полового партнера.

Если же вообще-вообще воздерживаться – то, многолетняя практика и наблюдения говорят о том, что у подобных мужчин возникают довольно сильные проблемы с мужским здоровьем. В ряде случаев, они могут исчезнуть при возобновлении сексуальных отношений, а зачастую требуют медицинского вмешательства.

Не толстеть и худеть.

Грубо – это рост минус сто килограмм.

Если нет жировой клетчатки и это в чистом виде мышцы – Бога ради.

Второе – обязательно занимайтесь физкультурой. Не спортом, а именно физкультурой. Какой именно – как вам заблагорассудится.

Третье – сексуальная активность. Будьте порасторопней в этом вопросе.

Далее – общеизвестное: курить – не надо, алкоголь – только в разумных дозах и не сверх того.

Питание должно быть разнообразным. И избегайте фастфудов и продуктов с повышенным содержанием жиров. Старайтесь есть поменьше мучного и особенно сладкого. И обязательно не ешьте после 6 или 7 вечера. Если спать ложитесь очень поздно – то последний прием пищи у вас должен быть часа за 4 до сна.

Полезны морепродукты – но только те, которые свежие. Замороженные, обработанные и пр. – уже теряют все эти свои положительные свойства.

Вся растительная пища полезна. Крайне важно мужчинам употреблять в пищу мясо. Но опять же – хорошо, чтобы его жирность была поменьше.

Оптимально – человек должен спать столько, сколько ему хочется. Если вы постоянно не высыпаетесь – ваш организм будет испытывать хронический стресс. А, как мы уже много раз говорили – стресс не лучший спутник донжуанов.

Крайне важен качественный, полноценный отдых. Отпуск в идеале должен быть не меньше трех недель. Раз в год – как правило, достаточно.

Вот, в принципе и все.

Также регулярно посещайте врача. После 50-ти лет мужчинам нужно обязательно регулярно (раз в год) проверять свой простатоспецифический антиген (ПСА). Это индикатор ранней диагностики рака простаты. Молодой мужчина – до сорока лет – должен обращаться к доктору раз в два, ну хотя бы в три года.

И напоследок хочу сказать следующее – миф о том, что эректильная дисфункция не лечится – сегодня полностью развеян. Любые проблемы с потенцией решаются. Главное необходимо вовремя обращаться за помощью к специалисту.