Андрология как медицинское направление, несмотря на свою популярность, до сих пор не имеет официального определения и не очерчен круг заболеваний, входящих в компетенцию врача-андролога.
Кто такой врач-андролог? Это уролог, эндокринолог, сексопатолог или нечто среднее? На роль родителя андрологии в той или иной степени претендуют вышеперечисленные специальности, но до сих пор не определились - чья же она, андрология, - урологическая, эндокринологическая, сексологическая или уже совершенно самостоятельная. Поэтому реально андрология среди известных специальностей в медицине занимает место незаконнорожденного ребенка при нескольких родителях, которые никак не определят степень своего родства.
Подобная ситуация характерна для большинства европейских стран. Андрология как специальность до сих пор не признана Европейским союзом, но при этом в некоторых европейских странах она является официальной медицинской специальностью.
Ввиду неопределенности юридического статуса этой специальности, отсутствия разработанных стандартов диагностики и лечения развитие андрологии в каждой стране носит непредсказуемый характер и зависит от того, какая специальность в ней доминирует.
В Италии, например, андрология - самостоятельная медицинская специальность и является ветвью эндокринологии. Однако при этом 75% ее членов являются урологами, только 25%- эндокринологи.
В России андрология признана де-факто, при этом де-юре - андрология, как таковая, не существует. Понятие задач андролога трактуется как специалиста по мужскому бесплодию, либо как сексопатолога, или же "специалиста" по "малой урологии", что включает в себя лечение уретритов и простатитов и т. д. Пациент при этом находится в растерянности, кто же такой андролог и что за болезни у него можно лечить. Наша концепция развития андрологии как медицинской специальности и науки представляется следующим образом.
10 основных направлений, которые являются составными частями андрологии:
- Сексуальные дисфункции
- Бесплодие
- Инфекции и заболевнаия, передающиеся половым путем (ЗППП)
- Заболевания предстательной железы.
- Эстетическая и реконструктивная генитальная хирургия
- Реконструктивная хирургия уретры
- Онкоандрология
- Андрогенодефицит
- Детская андрология
- Проблемы пола
Исходя из этого, становится ясным, что из себя представляет эта специальность, с какими заболеваниями должен иметь дело врач-андролог и по каким направлениям должны проводиться научные исследования.
Другими словами, Андрология - это отрасль медицинских знаний, изучающая состояние здоровья и болезни половых органов мужчины, взаимосвязанных с ними других органов и систем, а также методы профилактики, лечения, индивидуальной и социальной реабилитации пациентов.